{"id":11204,"date":"2021-02-10T00:00:00","date_gmt":"2021-02-10T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/myeloma.ca\/1970\/01\/01\/resultats-reels-de-schemas-posologiques-a-base-de-bortezomib-et-de-lenalidomide-plus-dexamethasone-pour-le-traitement-des-patients-atteints-dun-myelome-multiple-non-admissibles-a-une-greffe\/"},"modified":"2025-08-19T08:28:18","modified_gmt":"2025-08-19T13:28:18","slug":"resultats-reels-de-schemas-posologiques-a-base-de-bortezomib-et-de-lenalidomide-plus-dexamethasone-pour-le-traitement-des-patients-atteints-dun-myelome-multiple-non-admissibles-a-une-greffe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/2021\/02\/10\/resultats-reels-de-schemas-posologiques-a-base-de-bortezomib-et-de-lenalidomide-plus-dexamethasone-pour-le-traitement-des-patients-atteints-dun-myelome-multiple-non-admissibles-a-une-greffe\/","title":{"rendered":"R\u00e9sultats r\u00e9els de sch\u00e9mas posologiques \u00e0 base de bort\u00e9zomib et de l\u00e9nalidomide plus dexam\u00e9thasone pour le traitement des patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe"},"content":{"rendered":"<p>Au Canada, les sch\u00e9mas posologiques \u00e0 base de bort\u00e9zomib repr\u00e9sentaient le traitement standard de premi\u00e8re ligne pour les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe jusqu\u2019\u00e0 l\u2019introduction de la l\u00e9nalodomide en association avec la dexam\u00e9thasone en faible dose (DFD). Cependant, il existe peu de donn\u00e9es comparatives pour permettre le choix \u00e9clair\u00e9 de sch\u00e9mas posologiques. Nous avons \u00e9valu\u00e9 les r\u00e9sultats chez les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe trait\u00e9s avec le cyclophosphamide, le bort\u00e9zomib et la dexam\u00e9thasone ou la prednisone (CYBORD\/P), le bort\u00e9zomib, le melphalan et la prednisone (VMP), le bort\u00e9zomib et la dexam\u00e9thasone ou la prednisone (VD\/P) et la l\u00e9nalidomide et la dexam\u00e9thasone en faible dose (DFD) en utilisant les donn\u00e9es du <em>Canadian Myeloma Research Group. <\/em>Parmi les 1156 patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe qui ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s, 82&nbsp;% avaient re\u00e7u des combinaisons de bort\u00e9zomib, alors que 18&nbsp;% ont re\u00e7u de la dexam\u00e9thasone en faible dose. La survie m\u00e9diane sans progression \u00e9tait 21,0, 21,1, 13,2 et 28,5&nbsp;mois (<em>p<\/em>&nbsp;=&nbsp;0,0002) et la survie globale m\u00e9diane \u00e9tait 52,0, 63,6, 30,8 et 65,7&nbsp;mois (<em>p<\/em>&nbsp;&lt;&nbsp;0\u00b70001) dans les groupes CYBORD\/P, VMP, VD\/P et DFD respectivement. Entre les deux sch\u00e9mas posologiques de bort\u00e9zomib \u00e0 triple association (VMP et CYBORD\/P), il n\u2019y avait pas de diff\u00e9rence significative entre la survie sans progression et la survie globale. La dexam\u00e9thasone en faible dose (DFD) \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 une plus longue survie m\u00e9diane sans progression, mais \u00e0 ce jour, elle n\u2019\u00e9tait pas associ\u00e9e \u00e0 une survie globale consid\u00e9rablement sup\u00e9rieure. Les r\u00e9sultats de la double association de bort\u00e9zomib-st\u00e9ro\u00efde (VD\/P) \u00e9taient inf\u00e9rieurs. Cependant, une analyse multivariable a permis d\u2019identifier des caract\u00e9ristiques li\u00e9es \u00e0 la biologie de la maladie comme les plus importants facteurs pronostiques pour la survie sans progression et la survie globale. Ces facteurs, ainsi que ceux qui influencent le choix fait par le m\u00e9decin quant au choix du sch\u00e9ma posologique, auront probablement une incidence sur les r\u00e9sultats observ\u00e9s avec diff\u00e9rents sch\u00e9mas posologiques. Cette \u00e9tude a d\u00e9montr\u00e9 des r\u00e9sultats r\u00e9els chez les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe similaires \u00e0 ceux d\u00e9clar\u00e9s dans les essais cliniques.<\/p>\n<p>Lire le rapport complet (en anglais)&nbsp;<a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/bjh.17350\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>ici<\/strong><\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Au Canada, les sch\u00e9mas posologiques \u00e0 base de bort\u00e9zomib repr\u00e9sentaient le traitement standard de premi\u00e8re ligne pour les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome multiple non admissibles \u00e0 une greffe jusqu\u2019\u00e0 l\u2019introduction de la l\u00e9nalodomide en association avec la dexam\u00e9thasone en faible dose (DFD). 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