Le my\u00e9lome multiple est plus r\u00e9pandu chez les agriculteurs, et certaines donn\u00e9es sugg\u00e8rent une forte pr\u00e9valence de son pr\u00e9curseur, la gammapathie monoclonale de signification ind\u00e9termin\u00e9e (GMSI), par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale. On soup\u00e7onne que l\u2019exposition aux pesticides y soit pour quelque chose; toutefois, la plausibilit\u00e9 biologique d\u2019association au my\u00e9lome multiple demeure n\u00e9buleuse.<\/p>\n
R\u00e9sultats :<\/strong><\/p>\n Les taux de pr\u00e9valence de la GMSI standardis\u00e9s selon l\u2019\u00e2ge pr\u00e9sentaient une augmentation significative chez les agriculteurs de l\u2019AHS (7,7 %) comparativement aux hommes similaires d\u2019un point de vue d\u00e9mographique dans le National Health and Nutrition Examination Survey (2,8 %) ou le Olmsted County, Minnesota (3,8 % : p<\/em><0,001p<0,001). L\u2019utilisation r\u00e9cente de perm\u00e9thrine a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une GMSI [utilisation r\u00e9cente c. aucune utilisation r\u00e9cente, RC = 1,82 RC = 1,82 (IC \u00e0 95 % : 1,06, 3,13)], particuli\u00e8rement parmi les agriculteurs qui l\u2019avaient \u00e9galement utilis\u00e9e dans le pass\u00e9 [utilisation r\u00e9cente et ant\u00e9rieure c. jamais utilis\u00e9e, RC =2,49 RC =2,49 (IC \u00e0 95 % : 1,32, 4,69)]. L\u2019utilisation \u00e9lev\u00e9e d\u2019insecticides organochlor\u00e9s aldrine et dieldrine mesur\u00e9e par le nombre de jours d\u2019exposition a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une GMSI par rapport aux agriculteurs qui n\u2019avaient jamais utilis\u00e9 l\u2019un ou l\u2019autre de ces pesticides [RC =2,42 RC =2,42 (IC \u00e0 95 % : 1,29, 4,54); valeur-p<\/em> = 0,006 valeur-p<\/em> = 0,006]. Nous avons \u00e9galement observ\u00e9 une association positive avec l\u2019utilisation \u00e0 vie \u00e9lev\u00e9e d\u2019huile de p\u00e9trole\/distillats comme herbicide, ainsi qu\u2019une association inverse avec l\u2019utilisation de fonofos.<\/p>\n