{"id":31662,"date":"2025-09-18T12:11:57","date_gmt":"2025-09-18T17:11:57","guid":{"rendered":"https:\/\/myeloma.ca\/?post_type=personal-stories&p=31662"},"modified":"2025-09-18T12:11:59","modified_gmt":"2025-09-18T17:11:59","slug":"dr-steven-shih","status":"publish","type":"personal-stories","link":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/temoignages\/dr-steven-shih\/","title":{"rendered":"Dr Steven Shih"},"content":{"rendered":"\n

Le Dr Steven Shih est h\u00e9matologue au Cross Cancer Institute d\u2019Edmonton, o\u00f9 il se sp\u00e9cialise dans la th\u00e9rapie cellulaire et le traitement du my\u00e9lome. Sa carri\u00e8re a \u00e9t\u00e9 marqu\u00e9e \u00e0 la fois par des occasions inattendues et par un profond engagement \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux traitements pour les personnes atteintes d\u2019un my\u00e9lome. Dans cet entretien, il revient sur l\u2019importance grandissante des essais cliniques dans sa pratique, sur le r\u00f4le d\u00e9terminant qu\u2019a jou\u00e9 My\u00e9lome Canada dans son cheminement, ainsi que sur sa vision inspirante pour l\u2019avenir des soins et de la recherche dans ce domaine. <\/p>\n\n\n\n

My\u00e9lome Canada (MC)\u202f: Parlez-nous un peu de vous et de ce qui vous a amen\u00e9 \u00e0 vous int\u00e9resser \u00e0 l\u2019h\u00e9matologie. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f: <\/strong>Je viens tout juste d\u2019\u00eatre recrut\u00e9 comme h\u00e9matologue sp\u00e9cialiste du my\u00e9lome et de la th\u00e9rapie par cellules immunitaires effectrices au Cross Cancer Institute d\u2019Edmonton. Ayant emm\u00e9nag\u00e9 ici le mois dernier, je profite pleinement de l\u2019\u00e9t\u00e9 albertain avant l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019hiver. 
Je suis n\u00e9 \u00e0 Ta\u00efwan, mais j\u2019ai grandi \u00e0 Auckland, en Nouvelle-Z\u00e9lande, o\u00f9 j\u2019ai compl\u00e9t\u00e9 l\u2019ensemble de ma formation m\u00e9dicale\u202f: \u00e9tudes \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Auckland, r\u00e9sidence et sp\u00e9cialisation, jusqu\u2019\u00e0 l\u2019obtention de mon titre d\u2019h\u00e9matologue clinicien et de laboratoire. <\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Pourquoi ai-je choisi de m\u2019installer de ce c\u00f4t\u00e9-ci de la plan\u00e8te? En r\u00e9alit\u00e9, j\u2019ai des attaches au Canada et j\u2019y ai d\u00e9j\u00e0 s\u00e9journ\u00e9 \u00e0 quelques reprises. \u00c0 l\u2019\u00e2ge de dix ans, j\u2019ai pass\u00e9 une ann\u00e9e \u00e0 Vancouver, o\u00f9 j\u2019ai eu la chance de rencontrer mon arri\u00e8re-grand-m\u00e8re ainsi que plusieurs membres de ma famille \u00e9largie, dont certains vivent toujours au pays.  <\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Plus tard, au cours de ma derni\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine, j\u2019ai effectu\u00e9 un stage facultatif \u00e0 Toronto et \u00e0 Montr\u00e9al. J\u2019y ai rencontr\u00e9 des m\u00e9decins brillants et inspirants, dont un r\u00e9sident en chef qui m\u2019a marqu\u00e9 par une phrase rest\u00e9e grav\u00e9e dans ma m\u00e9moire\u202f: \u00ab\u202fSteven, si jamais tu veux travailler dans le domaine du cancer, c\u2019est ici que \u00e7a se passe\u202f\u00bb, en faisant r\u00e9f\u00e9rence au Centre de canc\u00e9rologie Princess Margaret. Des ann\u00e9es plus tard, au moment de choisir ma formation postdoctorale, c\u2019est tout naturellement vers le Princess Margaret que je me suis tourn\u00e9.  <\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Et comment avez-vous fini par choisir l\u2019h\u00e9matologie?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f:<\/strong> C\u2019est par un heureux hasard que j\u2019ai d\u00e9couvert l\u2019h\u00e9matologie. \u00c0 la fin de ma premi\u00e8re ann\u00e9e de r\u00e9sidence, je pensais me diriger vers la n\u00e9phrologie, puisque mon mentor de l\u2019\u00e9poque \u00e9tait n\u00e9phrologue. Mais un jour, un r\u00e9sident en fin de formation m\u2019a appel\u00e9 pour me demander un\u202fservice : il voulait \u00e9changer son poste en h\u00e9matologie contre une formation en m\u00e9decine interne pour ses six derniers mois de formation. En plaisantant, il m\u2019a confi\u00e9\u202f: \u00ab Mon \u00e9pouse est h\u00e9matologue. J\u2019en entends parler \u00e0 la maison, et maintenant aussi au travail. J\u2019en peux plus! \u00bb<\/p>\n\n\n\n

\u00c0 l\u2019\u00e9poque, je ne connaissais pratiquement rien \u00e0 l\u2019h\u00e9matologie. Comme jeune m\u00e9decin, les patients en h\u00e9matologie me faisaient m\u00eame un peu peur\u202f: ils \u00e9taient souvent parmi les plus gravement malades. Mais j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 de relever le d\u00e9fi et d\u2019accepter de faire l\u2019\u00e9change de formation.<\/p>\n\n\n\n

Ce fut une v\u00e9ritable mise \u00e0 l\u2019\u00e9preuve. Chaque soir, je passais des heures \u00e0 lire, \u00e0 essayer de comprendre et d\u2019assimiler cette discipline exigeante. Ce qui, au d\u00e9part, me semblait la mati\u00e8re la plus ardue est rapidement devenu mon domaine de pr\u00e9dilection. Apr\u00e8s six mois, ma mentore m\u2019a dit\u202f: \u00ab\u202fSteven, tu as fait du tr\u00e8s bon travail. Je te vois bien devenir h\u00e9matologue.\u202f\u00bb Et c\u2019est ainsi que tout a commenc\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Comment en \u00eates-vous venu \u00e0 vous int\u00e9resser au my\u00e9lome?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f: <\/strong>Par le fruit du hasard, encore une fois, j\u2019ai d\u00e9couvert le my\u00e9lome. Je venais de commencer ma formation avanc\u00e9e en h\u00e9matologie lorsqu\u2019un sp\u00e9cialiste du my\u00e9lome en Nouvelle-Z\u00e9lande, qui est aujourd\u2019hui mon mentor au Canada, cherchait des r\u00e9sidents pour l\u2019appuyer dans une \u00e9tude multicentrique visant \u00e0 constituer une base de donn\u00e9es sur les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome. Jeune stagiaire enthousiaste, j\u2019ai lev\u00e9 la main, et c\u2019est ainsi que j\u2019ai fait mes premiers pas en recherche dans ce domaine. Ce projet s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 passionnant et a men\u00e9 \u00e0 la publication d\u2019un article dans le British Journal of Haematology<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Au fil de mes apprentissages, j\u2019ai d\u00e9couvert la complexit\u00e9 et le caract\u00e8re fascinant de cette maladie\u202f: une multitude de m\u00e9dicaments, de combinaisons th\u00e9rapeutiques et de strat\u00e9gies de s\u00e9quen\u00e7age. Mais j\u2019ai aussi constat\u00e9 \u00e0 quel point les patients n\u00e9o-z\u00e9landais \u00e9taient d\u00e9savantag\u00e9s. La Nouvelle-Z\u00e9lande figure parmi les pays de l\u2019OCDE (Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomiques) les moins avanc\u00e9s en mati\u00e8re d\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments contre le cancer, et les traitements contre le my\u00e9lome comptent parmi les plus co\u00fbteux. Ainsi, de nombreux patients n\u00e9o-z\u00e9landais \u00e9taient priv\u00e9s des soins dont ils avaient besoin. J\u2019ai alors compris l\u2019ampleur du probl\u00e8me et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019agir. La recherche clinique m\u2019est apparue comme la seule voie permettant aux patients d\u2019acc\u00e9der \u00e0 de nouveaux traitements. Elle est ainsi devenue pour moi une source de motivation profonde et, pour les patients, une v\u00e9ritable bou\u00e9e de sauvetage.<\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Pouvez-vous nous parler de vos recherches et de votre pratique?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f:<\/strong> L\u2019un de nos principaux axes de travail est la recherche clinique. Lorsque nous menons un essai clinique, ce n\u2019est pas uniquement pour faire progresser la science, c\u2019est aussi un moyen concret d\u2019offrir aux patients un acc\u00e8s \u00e0 de nouveaux traitements, auxquels ils n\u2019auraient autrement pas acc\u00e8s. Nous nous concentrons particuli\u00e8rement sur les patients atteints d\u2019un my\u00e9lome \u00e0 haut risque ou r\u00e9cidivant, qui r\u00e9pondent moins bien aux traitements standards et disposent de peu d\u2019options th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n\n\n\n

En parall\u00e8le, je m\u00e8ne \u00e9galement des recherches approfondies \u00e0 partir de bases de donn\u00e9es. Au Princess Margaret, j\u2019ai collabor\u00e9 avec la Dre\u202fChristine Chen pour mieux identifier les patients admissibles \u00e0 une greffe qui pr\u00e9sentaient une plus grande fragilit\u00e9 ou un risque accru d\u2019infections. Nous d\u00e9veloppons des outils pr\u00e9dictifs pour guider les choix th\u00e9rapeutiques, et travaillons \u00e0 mieux cibler les patients \u00e9ligibles aux th\u00e9rapies cellulaires de type CAR-T.<\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Quelle a \u00e9t\u00e9 l\u2019influence de My\u00e9lome Canada dans votre travail? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f:<\/strong> My\u00e9lome Canada a jou\u00e9 un r\u00f4le d\u00e9terminant dans ma carri\u00e8re. \u00c0 peine un mois apr\u00e8s le d\u00e9but de ma formation postdoctorale au Princess Margaret, ma mentore, la Dre\u202fSuzanne Trudel, m\u2019a invit\u00e9 \u00e0 collaborer \u00e0 la r\u00e9daction d\u2019un article sur les tests de d\u00e9pistage de la maladie r\u00e9siduelle minimale (MRM) au Canada.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>
\n

[Photo : Participants \u00e0 la Table ronde scientifique de Myeloma Canada, tenue \u00e0 Montr\u00e9al en 2024]<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est lors de cette premi\u00e8re r\u00e9union que j\u2019ai rencontr\u00e9 Gabriele Colasurdo (directeur, science et recherche, My\u00e9lome Canada), la Dre\u202fHira Mian, le Dr\u202fIrwindeep Sandhu (mon sup\u00e9rieur actuel) ainsi que plusieurs autres m\u00e9decins sp\u00e9cialistes canadiens du my\u00e9lome. Peu apr\u00e8s, Gabriele m\u2019a convi\u00e9 \u00e0 la Table ronde scientifique de My\u00e9lome Canada, \u00e0 Montr\u00e9al. Cet \u00e9v\u00e9nement a \u00e9t\u00e9 une occasion exceptionnelle de tisser des liens avec encore plus d\u2019experts du domaine. Plusieurs coll\u00e8gues ont m\u00eame tent\u00e9 de me convaincre de rester au Canada. <\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Je me souviens que, durant la table ronde, les Dres\u202fTrudel et Chen disaient \u00e0 qui voulait bien l\u2019entendre\u202f: \u00ab J\u2019essaie de garder Steven ici, et je sais que vous cherchez tous un m\u00e9decin universitaire sp\u00e9cialiste du my\u00e9lome.\u202f\u00bb C\u2019est alors que le Dr\u202fSandhu s\u2019est tourn\u00e9 vers moi en disant\u202f: \u00ab\u202fJ\u2019en cherche un justement!\u202f\u00bb <\/p>\n\n\n\n

Avec le recul, je r\u00e9alise que rien de tout cela n\u2019aurait \u00e9t\u00e9 possible sans l\u2019appui de My\u00e9lome Canada. D\u2019ailleurs, je n\u2019aurais peut-\u00eatre pas pu assister \u00e0 cette table ronde sans l\u2019aide de Gabriele. Leur soutien a donc \u00e9t\u00e9 crucial dans mon parcours. <\/p>\n\n\n\n

Note\u202f: En 2024, le Dr\u202fShih a re\u00e7u la bourse EFCM du Dr\u202fAndrew Belch<\/a>, d\u00e9cern\u00e9e par My\u00e9lome Canada. Cette bourse soutient la formation de jeunes chercheurs en couvrant notamment les frais de d\u00e9placement pour assister \u00e0 des conf\u00e9rences internationales. Pour des m\u00e9decins universitaires en d\u00e9but de carri\u00e8re, comme le Dr\u202fShih, ce type d\u2019appui est essentiel. Il offre non seulement la possibilit\u00e9 de progresser dans la recherche et les soins, mais il donne aussi une source d\u2019espoir pour toutes les personnes touch\u00e9es par un my\u00e9lome, et celles qui en recevront le diagnostic.<\/em> <\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Je sais que vous travaillez actuellement \u00e0 Edmonton \u00e0 la mise au point d\u2019une th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T d\u00e9velopp\u00e9e localement. Pouvez-vous nous en dire plus \u00e0 ce sujet? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f: <\/strong>Les th\u00e9rapies cellulaires de type CAR-T figurent aujourd\u2019hui parmi les traitements anticanc\u00e9reux les plus co\u00fbteux. Pour que davantage de patients puissent en b\u00e9n\u00e9ficier, il est essentiel de les rendre plus abordables, moins toxiques et plus efficaces. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u2019objectif du programme de th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T d\u00e9velopp\u00e9e localement, une approche qui nous permet non seulement un meilleur contr\u00f4le du processus, mais aussi une r\u00e9duction consid\u00e9rable des co\u00fbts, de l\u2019ordre d\u2019un dixi\u00e8me du co\u00fbt habituel. Comme vous le savez, le Dr\u202fMichael Chu dirige ce programme novateur au Cross Cancer Institute, et j\u2019ai la chance de travailler \u00e0 ses c\u00f4t\u00e9s.  <\/p>\n\n\n\n

Note\u202f: L’objectif du programme de <\/em>th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T d\u00e9velopp\u00e9e localement<\/em> est de pouvoir produire ces cellules ici m\u00eame, au Canada (possiblement m\u00eame dans certains h\u00f4pitaux), plut\u00f4t que d\u2019envoyer celles des patients aux \u00c9tats-Unis ou ailleurs pour leur fabrication.\u00a0<\/em>\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>
\n

[Photo : Dr Shih (au centre) et l\u2019\u00e9quipe du my\u00e9lome du Cross Cancer Institute \u00e0 Edmonton, en 2025]<\/em><\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Comment envisagez-vous l\u2019avenir des th\u00e9rapies cellulaires de type CAR-T d\u00e9velopp\u00e9es localement? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f: <\/strong>La situation demeure d\u00e9licate. Une fois que la th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T commerciale (d\u00e9velopp\u00e9e par l’industrie pharmaceutique) sera disponible, il est probable qu\u2019elle devienne l\u2019option privil\u00e9gi\u00e9e par les patients. Cependant, les capacit\u00e9s de production restent limit\u00e9es, et c\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment dans ce contexte que la th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T d\u00e9velopp\u00e9e localement pourrait jouer un r\u00f4le essentiel. Si elle s\u2019av\u00e8re moins co\u00fbteuse et moins toxique, elle constituera une alternative attrayante. <\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Il faut se rappeler qu\u2019au Canada, la th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T commerciale pour le traitement du my\u00e9lome n\u2019est pas encore accessible, malgr\u00e9 des n\u00e9gociations qui se poursuivent depuis un certain temps. Dans ce contexte, la production locale de cellules CAR-T pourrait combler un vide important, surtout en cas de p\u00e9nurie. <\/p>\n\n\n\n

Note : Entre le moment de cette entrevue et sa publication, les n\u00e9gociations concernant la th\u00e9rapie cellulaire de type CAR-T (Carvykti) se sont conclues sans entente<\/a>. My\u00e9lome Canada reste r\u00e9solu \u00e0 poursuivre ses efforts afin d\u2019assurer l\u2019acc\u00e8s \u00e0 cette th\u00e9rapie essentielle.<\/em><\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Si vous aviez un souhait \u00e0 formuler pour les personnes atteintes d\u2019un my\u00e9lome, quel serait-il? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f:<\/strong> Comme tous les m\u00e9decins sp\u00e9cialistes du my\u00e9lome, je r\u00eave de d\u00e9couvrir un traitement curatif ou, \u00e0 tout le moins, un rem\u00e8de efficace pour mes patients. Mais puisque c\u2019est le souhait de tous, j\u2019aimerais en formuler un autre. <\/p>\n\n\n\n

Au-del\u00e0 de la long\u00e9vit\u00e9, mon souhait est que mes patients puissent pr\u00e9server une v\u00e9ritable qualit\u00e9 de vie. Qu\u2019ils puissent consacrer le temps qu\u2019il leur reste \u00e0 ce qui compte vraiment\u202f: leurs proches, leur famille et leurs amis. Et qu\u2019ils puissent le faire sans porter le poids \u00e9crasant du fardeau financier que repr\u00e9sente la maladie.  <\/p>\n\n\n\n

Trop souvent, j\u2019ai vu des familles hypoth\u00e9quer ou vendre leur maison pour payer des traitements qui, au bout du compte, ne permettent m\u00eame pas de gu\u00e9rir. Je veux prot\u00e9ger mes patients contre cette injustice. C\u2019est pourquoi je m\u2019investis dans les essais cliniques, les programmes d\u2019acc\u00e8s compassionnel et les d\u00e9marches de d\u00e9fense des droits, afin que les patients puissent b\u00e9n\u00e9ficier de traitements rembours\u00e9s par le r\u00e9gime public. <\/p>\n\n\n\n

MC\u202f: Souhaitez-vous ajouter autre chose? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr\u202fShih\u202f:<\/strong> Je m\u2019engage \u00e0 am\u00e9liorer la vie des patients atteints d\u2019un my\u00e9lome, \u00e0 la fois par la recherche et par la d\u00e9fense de leurs droits. My\u00e9lome Canada a jou\u00e9 un r\u00f4le d\u00e9terminant dans ma d\u00e9cision de m\u2019installer au Canada et m\u2019a aid\u00e9 \u00e0 trouver mon poste actuel. Aujourd\u2019hui, c\u2019est \u00e0 mon tour de rendre la pareille. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n
\"\"<\/figure>
\n

[Photo : Dr Shih s\u2019est inscrit \u00e0 la ma\u00eetrise en sant\u00e9 publique en \u00e9pid\u00e9miologie \u00e0 la Harvard T.H. Chan School of Public Health en 2025]<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Merci, Dr\u202fShih!<\/h2>\n\n\n\n

Nous remercions sinc\u00e8rement le Dr\u202fShih d\u2019avoir partag\u00e9 son parcours et ses r\u00e9flexions. Son engagement ind\u00e9fectible envers la recherche clinique et l\u2019acc\u00e8s \u00e9quitable aux traitements est vivement salu\u00e9 par l\u2019ensemble de la communaut\u00e9 canadienne du my\u00e9lome. Nous avons h\u00e2te de constater les retomb\u00e9es positives de son travail dans les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"featured_media":31663,"template":"","story_types":[40],"class_list":["post-31662","personal-stories","type-personal-stories","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","story_types-professionnels-de-la-sante"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/personal-stories\/31662","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/personal-stories"}],"about":[{"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/personal-stories"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31663"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31662"}],"wp:term":[{"taxonomy":"story_types","embeddable":true,"href":"https:\/\/myeloma.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/story_types?post=31662"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}